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| Rubrik | Rettungsdienst | zurück | ||
| Thema | DRk und RettAssG | 178 Beiträge | ||
| Autor | Stef8an 8B., Alpen/Aachen / Nordrhein-Westfalen | 354128 | ||
| Datum | 09.08.2006 12:14 MSG-Nr: [ 354128 ] | 179389 x gelesen | ||
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Geschrieben von Claus Kemp Ich bin jetzt erst mal nur von der vorgefundenen Lage ausgegangen, aber natürlich hast du recht. Wir müssen ja, der Alarmierung wegen, vom Meldebild ausgehen. Geschrieben von Claus Kemp Das würde ja voraussetzen, dass die (Not-)Kompetenz noch ausgedehnt wird - was sicherlich in mancherlei Hinsicht sinnvoll wäre. Ja. Ob man das jetzt "Notkompetenz" nenne will, mag ich jetzt mal in Frage stellen. Ich sage dazu nur soviel: Der venöse Zugang mit einer kristalloiden Infusion , ggfs. Nitrate sind bei Notfalleinsätzen auch ohne Notarzt (an vielen Orten) praktisch Standard. Die restlichen Standardmaßnahmen gehören ganz klar zum Berufsbild. Was wird denn sonst noch bei einem AP-Anfall, Apoplex und vielen anderen Notfällen durch den NA gemacht. (das 12-Kanal-EKG wäre vielleicht noch etwas...). Sofern eine geeignete Zielklinik angefahren wird, ist der Patient optimal versorgt. Hier ist das NA nur dann wirklich erforderlich, wenn der Pat. kreislaufmäßig instabil, ateminsuffizient oder bewußtseinsgestört ist (=> ggfs. Intubationsnarkose?) Bei 90% der HI*-Einsätze ist das nicht der Fall. (*Meldebild "Herz-irgendwas";-) Hier ist der einzige Knackpunkt die Entscheidungsfindung des Kollegen. Und diese kann durch eine fundierte Ausbildung und regelmäßige Fortbildung (die ja auch nciht überall durchgeführt wird!) gestärkt werden. Geschrieben von Claus Kemp Wieso soll ich das einzige NEF im Umkreis von 15 km alarmieren, um bei einer simplen Fraktur etwas Analgesie zu betreiben? MMmh, die Analgesie ist ein sehr breiter Bereich, den ich eigentlich nur begrenzt dem RettAss zutraue. Müsste dann wirklich in Richtung zertifizierte Schuldung durch ÄRLD gehen. Geschrieben von Claus Kemp Gar keine Frage - auf beiden Seiten gibt es gute Leute und bessere. Und auf beiden Seiten müßte man deutlich mehr Qualifizierung betreiben. Ich habe das mal hervorgehoben!!! Geschrieben von Claus Kemp Vieles, was heute mit NA gefahren wird, braucht keinen, wenn die Qualifikation (und Befugnis) des RettAss passt; dafür brauche ich NÄ, die dann auch alle wichtigen Massnahmen sicher beherrschen. Das wird problematisch, wenn man - wie vielerorts praktiziert - die jungen Assistenzärzte aufs NEF setzt, die noch nie eine Thoraxdrainage gelegt, ein Kind intubiert etc. haben. Daran sind dann sicher nicht die NÄ schuld, sondern die Praxis, wie sie gelebt wird... Ja. Daher widerspreche ich ja auch Gerhard, mit der Forderung nach mehr Notärzten. Mit kameradschaftlichen Grüßen Stefan
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